만성 폐쇄성 폐질환
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만성폐쇄성폐질환
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다. ** Title : COPD **
1. Definition
(1) Chronic bronchitis
: exessive tracheobroncheal mucus production으로 인한 cough, sputum이 일년에 적어도3개월 이상, 연속적으로 2년이상 지속되는것
· simple chronic bronchitis : mucoid production
· chronic mucopurulent bronchitis : bronchiectasis나 tbc같은 localized suppurative disease없이 purulent sputum이 지속적 또는 반복적으로 발생
· chronic asthmatic bronchitis : 장기간의 cough, sputum Hx.뒤에 나중에 asthmatic Sx. 발생, airway의 hypersensitivity있을 때
(2) Emphysema
: termianal bronchiole 이후의 air space distension with alveolar septum의 파괴* COPD
: chronic bronchitis and/or emphysema에 의한 chronic airway obstruction
단 bronchietasis, cystic fibrosis, tbc.등으로 야기된 것은 제외됨
2. Pathology
(1) Chronic bronchitis
1) large catilaginous airway
: submucosa에서 mucus-producing glands의 hyperplasia & h…(drop)2) small noncatilaginous airway (더 중요)
3. Pathophysiology
4. Contributory factors
(1) Smoking (m/c) - chronic bronchitis, emphysema 모두에서
(2) air pollution
(3) occupation
(4) infection
(5) familial & genetic factor
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