[Nursing ]기본Nursing 실습
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작성일 23-09-19 18:10
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2.환자에게 說明(설명)
을 한다.
레포트/의약보건
[기본看護學(간호학) 실습]
날짜-11/5
??위관삽입(L- TUBE)-swalling를 못하는 환자. 근 무력증의 환자: 소화기능은 정상
최선의 간호:가능한 스스로 먹게 해주는 것이 가장중요(“인간적인 자존감”을 위해서)
위관 삽입은 최선책이 되어서는 안되고, 최후의 선택이 되어야 한다
★I/O check!!!!-ideal data 〓차이:1000~1500cc(insensible loss 때문에)
사정-계획-준비-說明(설명)
- 수행
사정-L- TUBE insert 수행(tube가 플라스틱인 경우 더운물에 5~10분간 담궈 둔다-너무 딱딱 해서 점막에 손상을 가하기 때문일것이다
고무인 경우에 너무 흐물 거려서 얼음물 또는 냉장고에 넣어서 경직성을 유지한다.-코에서 귓불+귀에서 겸상돌기 (주의:1.길이 측정(measurement)시
7.윤활제를 위에서 아래로 바르고 1 inch(2.5cm)정도는 직선으로 넣고. 구부리면서 넣는다. (“영수씨 지금 음식을 삼키기가 힘드시니깐, 제가 관을 삽입
3.semi 파울러씨 체위를 취한다(30°). 필요시 타올을 깐다.
③ 의식이 있는 환자의 경우에는 말을 시켜보아서-힘들지만 말을 할 수 있는 환자인 경우에는 위에 제대로 tube가 삽입된 경우이고. 말을 전혀 할 수 없는 환자인 경우에는 폐에 tube가 삽인된 것이다.
순서
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다. →tube가 정확히 삽입되었는지 확인하는 방법
