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[看護學(간호학)]문제중심기록법(pomr)에 대한 연구

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작성일 24-01-10 15:27

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4가지구성요소

1.기초data(資料)(data base)

문제지향식 의무기록의 첫 단계로서 환자에 관한 정보를 되도록 자세하고 광범위하게 수집하여 환자의 결점을 파악하고 치료방침을 결정하는데 필요한 것이다. 의무기록 맨앞에 붙이며 객관적으로 확실한 문제만을 나열하고 확실치 않은

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다.주소,현재및 과거병력,가족력,사회력,이학적소견, 생리적 data(資料), 검사소견등이 포함되며 빠짐없이 기재해야하므로 많은 시간을 요하게 된다된다. [간호학]문제중심기록법(pomr)에%20대한%20연구_hwp_01.gif [간호학]문제중심기록법(pomr)에%20대한%20연구_hwp_02.gif [간호학]문제중심기록법(pomr)에%20대한%20연구_hwp_03.gif [간호학]문제중심기록법(pomr)에%20대한%20연구_hwp_04.gif [간호학]문제중심기록법(pomr)에%20대한%20연구_hwp_05.gif [간호학]문제중심기록법(pomr)에%20대한%20연구_hwp_06.gif



레포트/의약보건





문제지향식 의무기록(problem oriented medical,POMR)
1950년대 말에 미국의 Dr.Lawrence Weed 가 고안한 것으로 체계적이고 과학적인 기록방식이다.

2.문題目(제목)록(problem list)

가장 point적인 요소로서 기초data(資料)에서 얻은 정보를 근거로 환자의 건강에 관련되는 의학적, 사회적, 정신적 결점등을 밝혀내어 각문제에 1,2,3,...식의 번호를 붙여서 목록을 작성한다.
REPORT 11(sv76)


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