[간호] 쇼크에 마주향하여
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작성일 23-05-13 00:44
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쇼크에 대해서 작성했고, 원인, 종류, 해결책에 대해서 작성했어요.ㅋㅋㅋ [이용대상]
진행단계
4. 쇼크의 Cause
1)일반적 증상
•average(평균)동맥압(MAP)이 장상보다 5~10mmhg 감소
쇼크의 치료는 일반적으로 다음과 같은 3가지 상황에서 적어도 2가지 증상이 있을 때
-renin, 알도스테론, ADH분비: 혈관 수축 증가, 소변배설량 감소, 갈증반사 자극
. 병태생리
•비강캐뉼러
-중정도의 산증
-외상, 위장관 궤양, 수술
5. 쇼크의 임상증상
[간호] 쇼크에 마주향하여
•사망
3. 쇼크의 단계
-비주요기관의 혐기성 대사 : 경미한 산증, 경미한 고칼륨혈증
설명
•수축기 혈압 80mmhg 이하
•췌장에서 심근저해요소방출
비진행(보상)단계
•average(평균)동맥압(MAP)이 정상보다 10~15mmhg 감소
•교감신경계 자극 증가
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[이용대상]
쇼크에 마주향하여 작성했고, 원인, 종류, 해결책에 마주향하여 작성했어요.ㅋㅋㅋ
쇼크 대상자의 기도를 유지하는 것은 쇼크 치료의 기본이다.
•교감신경계의 지속적인 자극
•탈수
6. 간호중재
쇼크의 대부분의 증상은 보상기전 때문에 나타난다.
쇼크는 질병이라기보다는 병리적 상태이며, 그 Cause 이 다양하다. average(평균)동맥압에 effect을 주는 요인은 전체 순환혈액량, 심박출량, 혈관의 크기이다. 보상기전은 주요 기관에 적절한 혈류를 유지 하기 위한 생리적인 反應이다.
•독성 대사산물 발생
•전반적인 혐기성 대사
•교감신경계 자극 증가
(1)호흡기계
-혈관 수축 약해짐
-응고부전, 혈우병, 간질환, 영양실조, 골수억압, 암, 항응고 치료
다. •맥박수 120/분 이상
초기단계
-구토, 설사, 과도한 발한, 당뇨치료, 비위관흡입, 당뇨, 과혈당
1. 정이
•마스크
순서
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초기단계
•허혈과 괴사를 동반하는 심한 조직 저산소증
1.산소화 증진
-중증도의 혈관 수축
-심박동 수 증가
•체액소실
-조직허혈
-심박동 수 증가
shock, 쇽, 쇼크, 쇼크에 대해서
쇼크는 부적절한 순환으로 신체의 세포와 조직대사에 필요한 산소를 공급하지 못하여 일어나는 생명을 위협하는 현상이다. 호기말양압호흡을 통해 무기폐를 예방한다. 저산소증을 예방하기 위해 산소요법을 실시한다. 저혈량성, 분배성, 폐쇄성 쇼크의 Cause 은다음과 같다.
저혈량성 쇼크
•average(평균)동맥압(MAP)이 20mmhg 이하로 감소
-혈관 수축 약해짐
•다기관 기능부전 증후군
세포기관이나 조직의 산소화는 그 기관의 동맥관료정도에 따라 달라지며, 기관의 관료는 average(평균)동맥(mean arterial pressure .MAP)과 직적적인 관련이 있다.
-맥압 감소
•기관내관 및 기관절개관
•맥압 20mmhg 이하
•화학적 보상
•average(평균)동맥압(MAP)이 장상보다 5~10mmhg 감소
•출혈
-중정도의 고칼륨혈증
•비주요기관 무산소증
불응(비가역적) 단계
시행 한다. 쇼크의 초기증상은 주로 심맥관계 기능의 alteration(변화) 로 이한 것이고, 다음으로 신장, 호흡기, 피부, 근골격계, 중추신경계 증상이 나타난다. 기도에 분비물이 정체되어 있으면 진동,타진, 체위배액 등의 흉부물리요법을 적용한다. 쇼크는 전신의 혈액순환에 급성 장애를 일으킨 상태므로 쇼크 발생 1시간 이내에 교정되어야 한다.
